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医保基金违法违规问题专项整治工作走深走实
时间:2024-05-31 09:31:31 来源: 阅读量:21

5月28日,市医保局召开2024年全市医保基金违法违规问题专项整治工作推进会。会议要求,要进一步加大医保基金违法违规问题整治力度,坚决守住医保基金安全底线,确保基金安全平稳运行。

做到“三个提高”,增强专项整治工作行动自觉。各成员单位依据部门职责,充分发挥职能作用,各司其职、各负其责、形成合力,持续深入开展打击欺诈骗保专项整治,促进医保、医疗、医药协同发展。

聚焦“三个重点”,确保专项整治工作落地见效。聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品、耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦纠治一体,对骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,突出源头治理,确保整改成效。

加强“三个机制”,形成专项整治工作合力。健全与我市法检“两院”沟通会商机制,共同研究打击整治欺诈骗保实践中的疑难问题,梳理发布典型案例,强化以案释法。健全与检察机关、公安部门的数据共享、线索互移、联查联办机制,同步提升刑事打击和行政查处效能,推动行政执法与刑事司法双向衔接。健全与财政、卫健部门的举报奖励和线索移送机制,适时查验医疗收费票据,从前端加大治理医疗规范等问题的监管力度。

编辑丨符晓 梅欣雨

审核丨穆雯娟

终审丨张小鹏

编辑:梅欣雨
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